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新型无创成像技术,有望消除冠心病患者诊断风险
2019-08-03 10:29:37   来源:麦姆斯咨询   评论:0   点击:

据麦姆斯咨询报道,贝斯以色列女执事医疗中心的研究人员开发出一种新型成像技术,该技术可以在不使用造影剂或药物的情况下,通过仅15分钟的检查程序诊断冠心病。

冠心病(Coronary Artery Disease,简称CAD)是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变,从而限制血液流向心脏,导致心肌缺血、缺氧或坏死的心脏疾病。在美国,冠心病已十分普遍且死亡率高。心血管磁共振成像(Cardiovascular Magnetic Resonance Imaging,简称CMR)这类无创成像技术常用于诊断冠心病。然而,这类技术不仅检查过程繁琐、费用高昂,对患者身体健康还有一定的伤害。

据麦姆斯咨询报道,贝斯以色列女执事医疗中心(Beth Israel Deaconess Medical Center,简称BIDMC)的研究人员开发出一种新型成像技术,该技术可以在不使用造影剂或药物的情况下,通过仅15分钟的检查程序诊断冠心病。该研究发表于《美国心脏病学会杂志:心血管成像》(Journal of the American College of Cardiology:Cardiovascular Imaging)上,文中介绍该技术是通过测量运动过后心肌组织特性的变化,进而测量心肌血流量的变化,这种方法免去了对造影剂或应激性药物的需求。

“目前心脏应激反应成像技术需要使用钆(Gadolinium)造影剂。”论文通讯作者Reza Nezafat博士说道,他是BIDMC心血管磁共振中心的科学主任,也是哈佛医学院(Harvard Medical School,简称HMS)的医学教授。“最近有数据表明,钆会沉积在人体大脑和其他器官中。我们的目标是开发一种无需使用任何造影剂就能测量心肌血流量变化的无创成像技术。”

为实现这一目标,BIDMC心血管磁共振中心的研究人员开发出一种技术,在进行运动应激测试时,可以不使用钆造影剂就测量出心肌组织的特征变化。

首先,健康受试者接受了一系列基准成像扫描。在核磁共振成像仪(MRI)打开后,受试者仰卧并开展骑行动作来提高他们的心率。在骑行动作持续的30秒内,通过MRI扫描,测量受试者心肌组织的特性变化,以量化其对心肌血流量的影响。

接下来,研究人员使用类似的成像方法测试已确诊或疑似患有冠心病的受试者。综合对比两组受试者的图像发现,在受冠状动脉粥样硬化影响的区域中,心肌组织的特性变化与正常区域中的不同,这些差异可通过该技术得到量化。

“在这项概念验证的研究中,我们证明了一种定量的心血管磁共振检查(Magnetic Resonance,简称MR)测量心肌组织特征的方法,在MRI套件中加入与其兼容的测力计的运动方案。这种方法具备诊断疑似冠心病的冠状动脉狭窄导致血液限流的潜能,且无需使用钆造影剂或应激性药物,”Nezafat说道,“接下来,有必要进行更大规模的研究,以证实这种结合了运动应激反应的定量心血管MR方法的临床性能,以将其代替常规的冠心病无创诊断方法。”

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